Зубной камень

Зубной налет образуется из остатков продуктов питания за 1-3 часа, а камень же зуба за 3-10 месяцев, в зависимости от культуры гигиены и компонентов слюны полости рта пациента. Механизм минерализации и образования зубного налета и камня состоит из основных 5 этапов:
1. Образование пеликулы через 15-25 минут с момента очистки зубов - в её составе компоненты слюны защищающие эмаль зуба от патогенных веществ.
2. Налет на зубах образуется спустя 1-3 часа – к пеликуле липнет, в виде рыхловатого налета, и состоит из остатка еды, воды, слюны, микро и нано организмов.
3. Зубные бляшки образуются от 11 до 47 часов – локально-точечное, ферментное (энзимное) уплотнение, прикрепляющееся к налету зуба и пропитывающееся пигментами и минеральными соединениями, твердеющее в течении нескольких суток.
4. Образование и минерализация (обызвествление) зубного камня в течении 1,5-3 суток после формирования бляшки на эмали – ионы минералов тянут к себе (магнитят) бактерии с отрицательным зарядом, 2-3 недели и налет каменеет.
5. Обширное образование камня – после старта процесса обызвествления камнем всё мгновенно зарастает и токсины от жизнедеятельности патогенной микрофлоры, обволакивающей зубы и живущей в теле зубного камня, отравляют слизистую и дёсны, как следствие они воспаляются, выделяться начинает жидкость, пропитанная солями и белком.

Отсутствие культуры гигиены полости рта, её несвоевременность и некачественное исполнение, становятся причинами образования налёта на зубах, как следствие его минерализации, уплотнения, затвердевании и образования камня на зубах. Для правильной гигиены многого не нужно – очищайте зубы, 2-3 раза в день щеткой и зубной пастой, после еды, используйте зубную нить и бальзам-ополаскиватель и у Вас не будет образовываться налет и камень.

Существует ряд основных причин, не связанных с гигиеной ит способствующих отложению (образованию) зубного камня:
1.Зубная щетка, паста, нить, бальзам – низкого качества, их состав не соответствует нормам. Выбирайте щетку зигзаг фирмы колгейт, зубную пасту с индексом RDA 50-80 и налет будет счищаться вовремя и полностью.
2. Из-за повышенного кальция и фосфора содержащиеся в них ионы липнут к эмали, как следствие увеличиваются в слюне минералы и образовывается камень.
3. Сладкое, кофе, выпечка, черный чай, макароны, алкоголь, крахмалистые продукты такие как картошка, любые виды газировок клеятся к зубам и кормят патогенную микрофлору – соблюдайте режим правильного питания, уберите эти продукты по максимуму из рациона, кушайте желательно твердую пищу.
4. Алкоголь, крепкий черный чай и кофе – ваши враги, смола и тепло дыма клеятся к эмали и раздражают десны гиперемированные.
5. Гиперсаливация (много слюны), ксеростомия (мало слюны) – патологии выработки слюноотделения, способствуют активному наросту камня.
6. Изменение состава слюны из-за эндокринных патологий, в виде нарушения баланса соли и процесса обмена веществ приводят к повышенному наросту камушков.
7. Баланс PH выше нормы, понижается кислотность слюны- деминерализация, при понижении PH (из-за снижения заряда эмали ионы кальция, фтора не притягиваются к ней, эмаль становится более пористой и камни наростают на ней молниеносно); повышении кислотности слюны - гиперминерализация (соли минералов липнут к эмали).
8. Нарушение прикуса, как дефект развития зубочелюстного сочленения способствуют повышенному образованию налёта.
9. Антибактериальные медикаменты меняют состав слюны, PH – нарастают бляшки, налет, камень.
10. Протезы в полости рта (ортодонтические и ортопедические) – в микро полостях между брекетами и эмалью, протезами и коронкой зуба нарастают налёт и камни.
11. Частичная адентия – если не кушать на одной стороне полости рта, естественной очистки в процессе приема пищи не будет, камень активно начинает нарастать.

На фронтальной поверхности зубов камень виден невооружённым глазом (при улыбке, диалоге), если языком провести по внутренней (тыловой) стороне зубного ряда, Вы почувствуете шероховатую, неприятную поверхность на зубах в районе десны.
Зубной камень прикрепленный к дентину корешков зуба (отложения камней под десной, их не видно вооруженным глазом) можно диагностировать по следующим признакам:
- эмаль меняет цвет - серый, черный, коричневый, зеленый, оранжевый, желтый,
- зуд дёсен - слизистая поражается патогенной микрофлорой зубного камня, расположенного под десной,
- кровоточивость десны – отложения камня вызывают воспалительные процессы в деснах, как следствие они опухают, появляется около нижней кромки коронковой части зуба кровь,
- галитоз (смердящий запах) – камень под десной содержит патогенную флору, плюс под десну из-за отложений его попадают остатки пищи, всё это гниёт и воняет,
- оголение шейки зуба (пародонтоз) - реакция на холодное и горячее,
- при жевании, чистке зубной щеткой, надавливании на десну появляется боль.

Отложения камня бывает не только над десной, но и под ней, в пародонтальных карманах:
- над десной – откладываются за счет солей фосфатов (слюнные) из слюны,
- под десной – формируются из слущенных клеток (сыворотки) десны,
- каменный (оральный) мост – как правило формируется на тыловой стороне фронтальных зубов (резцов) в виде монолита отложений.
Наддесневой (слюнной) камень (известковое отложение на зубе) виден невооруженным глазом, его снимет любой стоматолог. Формируется на тыльной стороне резцов, на фронтальной (щечной) стороне жевательных моляров. Если своевременно не удалить произойдет воспаление десны, что приведет к кровоточивости десен и образованию пародонтальных карманов, в которых образуется поддесневой камень.
Поддесневой (сывороточный) – образуются в пародонтальных карманах на дентине корневой системы зуба, визуально их не увидеть, их симптомы: отеки, кровоточивость, покраснение и зуд дёсен, с болезненным ощущением при нажатии на десну. Если вовремя не удалить, это приведет к пародонтозу, расшатыванию зубов, в результате поражения инфекцией тканей периодонта, оголению шейки корня и их выпадению. Не затягивайте с лечением при появлении симптомов, обращайтесь к стоматологу-пародонтологу, он снимет отложения камня под десной, назначит медикаментозное и физиотерапевтическое лечение десен.

В домашних условиях, своими руками (самостоятельно) убрать зубной камень нельзя, лишь аппаратным методом, в стоматологии, тем более поддесневой камень, его не каждый пародонтолог снимет. В домашних условиях Вы снимите лишь зубной налет и начальную стадию формирования (минерализации) известковых отложений на зубах в виде рыхлой структуры бляшек.
Частично сформированный (пигментный налет) камень можно удалить самостоятельно следующими методами (способами):
1. Ультразвуковые и электрические щетки, что снимают налет за счет ультразвука и высоких вращательных и поступательных оборотов,
2. Отбеливающие зубные пасты, снимают налет за счет абразива в их составе (RDA >120), расщепляющего налет папаина, бромелаина, пирофосфата, полидона, полирующих эмаль диоксидов кремния и титана.
3. При помощи ирригатора, что промывают полость между зубов, образованные, в процессе воспаления, пародонтальные карманы (поверхностные) струёй воды.

Удалить зубной камень (известковое отложение на зубах) народными методами в домашних условиях невозможно, состав известкового налета очень крепкий и плотный, не повредив эмаль, не нанеся ожога для слизистой Вы не снимите зубной камень, тем более в труднодоступных местах (на молярах) снять его не получиться самостоятельно.
Народные средства для снятия камня и риски для полости рта:
1. Абразивные средства уголь, мел, соль и сода повреждают эмаль микротрещинами, в которые проникают кариозные бактерии.
2. Отвары и настойки трав – пигменты в их составе проникают в эмаль и способствуют повышенному камнеобразованию.
3. Перекись водорода приведет к ожогу десны, как следствие её отслоению от эмали, образованию пародонтального кармана и отложению камня на корешках под десной.
4. Кислотосодержащие жидкости (сок лимона, уксус) приведут к разрушению эмали.
5. Удаление камня подручными средствами приведет к повреждениям эмали и слизистой десны.
6. Сок чистотела обжигает десны и слизистую, приведет к отравлению при попадании внутрь.
Снять зубной камень может только стоматолог, в клинике, при помощи специальных инструментов и приспособлений – помните это и раз в год посещайте его.

Ручной и механизированный метод очистки зуба от зубного камня:
1. Механизированный – циркулярные щетки, пескоструйка, резиновые насадки на бормашину, этими приспособлениями стоматолог снимает с зубов и между ними минерализованный известковый налет.
Плюсы механизированного способа:
- снимаются под и над десной минерализованные отложения,
- самые распространенные,
- стоимость низка – 100 рублей за зуб.
Минусы:
- повреждается десна, и эмаль зуба, десны кровоточат,
- боль при проведении механизированной чистки,
- процесс восстановления мягких и твердых тканей продолжительный.
2. Ручной способ очистки известковых отложений – напильником – снимают незначительные отложения, штрипсами (абразивная полоска) – снимают известковые отложения между зубами, крючками серповидными (кюретками) – снимают камень над и под десной.

При помощи скейлера и скайлера создаётся колебание звука 25-50 килогерц и зубной камень разрушается, в результате механики и кавитации:
1. Кавитация – скейлер обрабатывает зуб антисептиком, образуются микропузырьки и ультразвук от скалера при воздействии на пузырьки взрывает их, что способствует удалению зубного камня.
2. Механика – скалер, создает своей насадкой, механически, ультразвук, как следствие известковый налет разрушается.
Также скалер обеззараживает полость рта за счет воздействия на неё антисептиком и выделяющимся кислородом после воздействия на жидкость скейлера и образования пузырьков с кислородом.
Плюсы метода:
- универсальный, снимет любой массивности и толщины камни с любой части полости рта и зубов,
- убивает бактерии,
- без боли удаляет – если удаляется камень с пародонтальных полостей (карманов) делают анестезию,
- практически не повреждает десны и эмаль.
Минусы метода:
- если у Вас брекеты, имплантаты, протезы – запрещено использовать, повреждены будут,
- если врач не имеет соответствующей компетенции, скайлер и скейлер повреждены – повредится эмаль и десны,
- дискомфорт при снятии камня,
- есть перечень медицинских противопоказаний (уточняйте у стоматолога).

Пескоструйное снятие известковых отложений (камня) с зуба, (Аир эйр фло флоу) – под большим давлением абразив (питьевая сода), вода и воздух, разбавленные ароматизаторами, подаются под большим давлением на известковый налет зуба, как следствие счищают его. Аир Флоу счищает лишь начальную стадию камнеобразования на зубах и междесневых карманах до 5 мм, как следствие используется в сочетании с ультразвуком и лазерным способом очистки.
Плюсы:
- без боли и травм,
- можно применять при наличии протезов, имплантатов, брекетов,
- осветляют эмаль на пару тонов,
- шлифуют зубы, тем самым мешают бляшкам и пигменту крепиться к гладенькой эмали.
Минусы:
- крупный камень не снимет,
- пародонтальный карман не очистят,
- аллергикам на компоненты и больным легочными заболеваниями противопоказана процедура,
- вкус соды во время чистки.

Очищать зубной камень лазером инновационно, луч его, испаряет жидкость в камне (тут-то он и разрушается) не повреждая эмали (в ней менее 1% воды, она не греется).
Плюсы:
- не травмирует эмаль, десны,
- снимает под и над десной камень,
- луч лазера регенерации тканей способствует, убивает бактерии, стабилизирует питание тканей.
Минусы:
- противопоказания – их большой список,
- высокая цена услуги,
- аппарат стоит дорого и мало у кого есть.

Химический способ очистки – предварительный метод, нанесение химического вещества (основа – соляная кислота) размягчающего зубной камень, он становится рыхлым и ломким, после чего известковые отложения снимаются пескоструйным, механическим, ультразвуковым или лазерным методом (способом). Перед процедурой химической очистки десны закрываются коффердамом. Следом, наносится химия на зубы, кисточкой, на 30 секунд, снимается размягченный камень ватным тампоном.
Плюсы:
- любые по объему и толщине камни без травмирования слизистой и эмали снимаются на раз,
- протезы, бюгели, коронки и имплантаты не являются противопоказанием.
Минусы:
- при некомпетентности стоматолога и ненадлежащем соблюдении техники будет ожог десен и слизистой,
- применяется в комплексе с другими методами,
- гингивит, пародонтит – противопоказания,
- после процедуры развивается повышенная чувствительность зубов,
- аллергические реакции на компоненты химического средства,
- не используется для удаления камня под десной.

Методика удаления зубного камня несколькими (2-мя и более) способами (методами) называется комбинированной (комплексной или профессиональной гигиеной (чисткой)).
Как правило используется комбинация пескоструйным + химическим способом, пескоструйного (Air Flow) + ультразвукового:
- Удаляют крупные камни химическим или ультразвуковым (скейлером) способом, снимая мелкие отложения и бляшки пескоструйкой (ей же эмаль полируется).
- Проводят процедуру реминерализации или фторирования эмали для её укрепления и защиты от кариеса.
- Назначают терапию по снятию воспалительного процесса десен.

Многих камень беспокоит из-за снижения эстетики и только при осложнении тканей ортодонта воспаление десен и зловонный запах. Зубной камень (минерализованный камень (известковое отложение)) опасен рядом других вредных свойств:
- пародонтит образуется по мере нароста зубного камня, образуя пародонтальные карманы, раздражая и воспаляя слизистую,
- деминерализация эмали – патогенная флора проживающая и процветающая в камне, магнитит ионы кальция и фтора обильнее чем эмаль, как следствие эмаль становится рыхлой, пористой, разрушается от воздействия кариеса,
- галитоз – зловонный запах в полости рта вызванный жизнедеятельностью патогенной микрофлоры,
- заболевание десен и мягких тканей полости рта – эпителиальная оболочка альвеолярного отростка воспаляется, развивается некроз, кандидоз, стоматит, язвы мягких тканей,
- кариес – патогенная микрофлора известкового налета содержит соляную кислоту, токсины, разъедающих эмаль, как следствие происходит разрушение зуба,
- расшатывание зуба в тканях пародонта – крайняя стадия пародонтита, разрушается цемент, связывающий корни зуба с лункой, зубы расшатываются и выпадают,
- гингивит – воспалительный (поверхностный) процесс дёсен пораженных патогенной микрофлорой зубного камня (начальная стадия пародонтита),
- обострение хронических болезней пациента, из-за проникновения в кровь из полости зуба патогенной микрофлоры, таких как сахарный диабет, артрит, артроз и т. д.,
- рецессия дёсен (оголение шейки корня зуба).